2024年执业药师《综合知识与技能》历年真题精选梳理好了，考生们一定要认真学习，不要抱着侥幸的心理，没有付出哪有成功。
1、下列关于肾功能不全患者给药方案调整的方法，错误的是()。【单选题】
A.肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物
B.肾功能不全而肝功能正常者，可选用双通道(肝肾)消除的药物
C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或给减少给药剂量
D.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病
E.使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度检测，设计个体化给药方案
正确答案:D
答案解析:肾功能不全患者用药原则：(1)明确诊断，合理用药;(2)避免或减少使用肾毒性大的药物;(3)注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的药物合用;(4)肾功能不全而肝功能正常患者可选用双道(肝肾)消除的药物;(5)根据肾功能情况调整用药剂量和给药时间，必要时进行TDM，设计个体化给药方案。当肾功能不全者必须使用主要经肾脏排泄具有明显肾毒性的药物时，应按肾功能损害程度严格调整剂量，有条件的可做血药浓度监测，实行个体化给药。
2、按照中国药学会医院药学专业委员会相关标准，将高危药品分为A、B、C三级进行管理。属于A级高危药品的是()。【单选题】
A.10%氯化钾注射液
B.维库溴铵注射液
C.5%葡萄糖注射液
D.华法林片
E.多潘立酮片
正确答案:A
答案解析:A级危险药品：静脉用肾上腺素能受体激动药及拮抗药，高渗葡萄糖注射液(20%或以上)，胰岛素(皮下或静脉用)，硫酸镁注射液，浓氯化钾注射液，100ml以上的灭菌注射用水，硝普钠注射液，磷酸钾注射液，吸入或静脉麻醉药，静脉用强心药，静脉用抗心律失常药，浓氯化钠注射液，阿片酊。
3、该患者宜选用的抗高血压药是()。【单选题】
A.氢氯噻嗪
B.复方利血平
C.依那普利
D.特拉唑嗪
E.螺内酯
正确答案:C
答案解析:ACEI类尤其适用于伴慢性心衰、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、蛋白尿或微量蛋白尿患者。
4、药师在提供药物信息咨询服务时常需查阅各种资料。除药品说明书外，还可以查阅多种常用药物信息资料。查询妊娠及哺乳期用药可首选的书籍是()。【单选题】
A.《新编药物学》
B.《药物治疗学》
C.《中华人民共和国药典》
D.《药物流行病学》
E.《注射药物手册》
正确答案:B
答案解析:《药物治疗学》由美国McGraw-Hill公司出版，按照疾病分类编写，对疾病的病理生理学、流行病学和治疗方法等诸多内容都有详细的阐述。
5、与环丙沙星有相互作用，合并使用时应做血药浓度监测的药物是()。【单选题】
A.异丙托溴铵气雾剂
B.孟鲁司特钠咀嚼片
C.茶碱片
D.沙丁胺醇气雾剂
E.布地奈德吸入剂
正确答案:C
答案解析:磷酸二酯酶抑制剂茶碱合用西咪替丁、喹诺酮类、大环内酯类、普萘洛尔等药物时可影响茶碱的代谢，应在用药期间监测血药浓度。
6、患者，男，70岁。右手抖动和行走缓慢3个月，经过神经科检查后诊断为帕金森病。既往前列腺肥大史3年，临床上对该患者不宜选用()。【单选题】
A.苯海索
B.左旋多巴
C.多巴丝肼
D.司来吉兰
E.金刚烷胺
正确答案:A
答案解析:苯海索使用注意事项：闭角性青光眼及前列腺肥大患者禁用，老年患者慎用。
7、关于本例患者对硝苯地平片和硝苯地平控释片的用法，正确的是()。【单选题】
A.控释片比普通片剂含量高，不宜嚼碎服用，不然会导致低血压
B.控释片与普通片剂含量相同，可以固定时间替换服用
C.控释片比普通片剂起效快，作用时间长
D.控释片一般一日三次给药，与普通片给药次数相同
E.控释片比普通片剂起效慢，血浆峰浓度高，容易发生头晕、注意力不集中、记忆力减退。肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等
正确答案:A
答案解析:控释片比普通片剂含量高，应整片服下，不宜嚼碎服用，不能固定替换服用。控释片给药次数一般少于普通片，起效较慢。
8、老年人使用可导致甲状腺功能异常，肺毒性或Q-T间期延长，不宜作为心房颤动一线用药的是()。【单选题】
A.福辛普利
B.地高辛
C.美托洛尔
D.胺碘酮
E.华法林
正确答案:D
答案解析:对于老年患者，控制心率比控制心律可更多获益;胺碘酮可产生多种毒性及Q-T间期延长，其不良反应有心动过缓、低血压、视物模糊、甲状腺功能异常、肝功能异常、肝功能损害、静脉炎等。很多情况下将胺碘酮列为二线用药。
9、过证服用维生素D所发生中毒的典型临床表现是()。【单选题】
A.骨骼发育不良或骨软化
B.间质性肾炎或肾结石
C.骨质疏松症或骨折
D.横纹肌溶解或肌痛
E.高尿酸血症或疼痛
正确答案:B
答案解析:维生素D中毒的主要症状一般表现：乏力、高血压、头痛、激惹、呼吸道感染等。消化道症状：恶心、呕吐、食欲不振、腹泻或便秘等。泌尿系统表现：多尿、间质性肾炎、肾结石等。实验室检查尿蛋白阳性、红白细胞管型等。X线显示肾、脑、心、血管、骨致、肌肉钙化等。
10、1g葡萄糖可提供的热量是()。【单选题】
A.1kcal
B.2kcal
C.3kcal
D.4kcal
E.9kcal
正确答案:D
答案解析:1g葡萄糖提供4kcal热量。
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