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一、A1
1、7-新生儿硬肿症主要的致病因素是
A、肺炎
B、腹泻
C、黄疸
D、贫血
E、寒冷
【正确答案】 E
【答案解析】
新生儿皮下脂肪中的饱和脂肪酸含量大,其熔点高.在寒冷的情况下,如超过新生儿的体温调节的限度可导致皮下脂肪凝固发生硬肿。此外早产、窒息、低体温、重症感染等均足本病的可能的致病因素。
2、7-新生儿硬肿症,下列哪项是不正确的
A、多发生在早产儿
B、常伴有低体温
C、硬肿最先出现在面颊
D、重症伴多脏器损害
E、多发生在寒冷季节
【正确答案】 C
3、7-患儿,日龄4天,诊断为新生儿硬肿症处理措施哪项不妥
A、供给足够液体和热量
B、尽量减少肌内注射
C、应快速复温
D、积极治疗原发病及并发症
E、注意有无出血倾向
【正确答案】 C
【答案解析】
硬肿症患儿恢复正常体温是治疗的关键,但应逐渐复温,循序渐进,复温过快会导致心衰和肺出血。
4、7-新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是
A、下肢-臀部-面颊-上肢-全身
B、臀部-面颊-下肢-上肢-全身
C、上肢-臀部-面颊-下肢-全身
D、面颊-臀部-上肢-下肢-全身
E、面颊-下肢-臀部-上肢-全身
【正确答案】 A
【答案解析】
依据体温及皮肤硬肿范围可分为轻度:体温30℃~35℃,皮肤硬肿范围<50%,重度:体温<30℃、皮肤硬肿范围>50%,常伴有关器官功能障碍,应与新生儿水肿其新生儿皮下坏疽相鉴别。皮下组织不能移动,按之似橡皮样感,呈暗红色或青紫色,伴水肿者有指压凹陷,硬肿常呈对称分布,其发生顺序依次为:下肢→臀部→面颊→上肢→全身。硬肿面积按可头颈部20%、双上肢18%、前胸及腹部14%,背部及腰骶部14% 、臀部8%及双下肢26%计算,严重硬肿可妨碍关节活动,胸部受累可致呼吸困难。
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