31.患者,男,64岁。偏瘫卧床3年。近日出现小腿疼痛、肿胀、苍白。疑深静脉血栓形成,社区护士指导家属禁止按摩患肢,其目的是()。
A.预防出血
B.防止血栓脱落
C.促进静脉回流
D.缓解疼痛
E.减轻水肿
【答案】A
【解析】禁止按压患肢是为了防止血栓脱落阻塞肺动脉引起肺栓塞。
32.患者,女,70岁。主诉轻微骨痛,劳动后加重,被诊断为骨质疏松。目前对患者生活影响最大的危险因素是( )
A.疼痛
B.营养失调
C.有受伤的危险
D..躯体活动障碍
E.焦虑
【答案】C
【解析】疼痛是骨质疏松最常见最主要的症状,但是对生活影响最大的危险因素是有受伤的危险。
33.慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的临床表现是()。
A.发绀
B.发热
C.咳嗽
D.神经精神症状
E.呼吸困难
【答案】E
【解析】呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状。
34.人类维生素D的最主要来源是()。
A.日光照射皮肤产生
B.食入动物肝脏提供
C.食入蔬菜类提供
D.食入水果类提供
E.食入蛋类提供
【答案】A
【解析】人体在日光照射时,皮肤中的胆固醇会变成维生素D,这是体内维生素D的主要来源。
35.护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法,其拍背的顺序()。
A.由下向上、由外向内
B.由上向下、由外向内
C.由下向上、由内向外
D.由下向上、由左向右
E.由上向下、由右向左
【答案】A
【解析】先清理患儿口腔及鼻腔分泌物,昕诊肺部后采取合适体位,一手固定患儿,另一手五指并拢,稍向内合掌成空心状,利用腕部力量拍打,动作适宜用力均匀,顺序由下向上、由外向内,频率不少于120次/分。
36.接种活疫苗时,可用作皮肤消毒的是()。
A.75%乙醇
B.90%乙醇
C.0.5%碘伏
D.2%碘酊
E.生理盐水
【答案】A
【解析】接种活疫苗菌苗时,因活疫苗菌苗易被碘酊杀死,只能用75%乙醇消毒,以免影响接种效果。
37.急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是()。
A.心脏破裂
B.心律失常
C.心力衰竭
D.心源性休克
E.室壁瘤
【答案】B
【解析】心肌梗死的临床表现:心律失常是急性心肌梗死患者死亡的主要原因,多发生于病后1-2天内,前24小时内发生率最高,以室性心律失常最多见。室颤是急性心肌梗死早期患者死亡的主要原因。
38.某急性心肌梗死患者48小时后,要求到厕所大便,责任护士应该( )
A.嘱家人陪同前往
B.用开塞露后,再允许前往
C.先给予缓泻剂,再允许前往
D.如无便秘史,再允许前往
E.制止患者,指导其床上使用便盆
【答案】D
【解析】急性心肌梗死患者,如厕前应详细询问有无便秘史,若有便秘应给予开塞露后,再允许前往,若无便秘则可以允许前往。
39.放置宫内节育器的时间是在月经干净后()。
A.11天
B.10天
C.9天
D.8天
E.7天
【答案】E
【解析】放置官内节孕器的时间:①月经干净后3-7天。②产后42天,子宫恢复正常大小,恶露已净,会阴伤口已愈合;剖官产术后半年。③人工流产术后,官腔深度<10cm可立即放置。④哺乳期排除早孕者。
40.抑郁症患者的核心表现是()。
A.情绪低落
B.思维迟缓
C.情感淡漠
D.睡眠障碍
E.自责自罪
【答案】A
【解析】抑郁症包括心境或情绪低落、兴趣缺乏以及乐趣丧失三主征。诊断抑郁状态时至少应包括此三种症状中的一个。